Гепатит — это воспалительный процесс в печени, который может быть вызван самыми разными причинами, в том числе алкоголем, токсическими веществами, неправильным питанием. Чаще всего причиной гепатита являются вирусы А, В и С.
Вирусный гепатит В, как и вирусный гепатит С, гораздо более опасные заболевания. Они тоже имеют острую форму, но очень редко с характерными симптомами желтухи. Поэтому заболевание проходит незаметно для человека, и переход в хроническую форму никак внешне не проявляется.
Опасность хронических вирусных гепатитов В и С заключается в том, что длительное поражение печени этими вирусами в большом проценте случаев может закончиться циррозом или первичным раком печени – несовместимыми с жизнью изменениями в печени.
Во всем мире более 600 млн человек страдают вирусными гепатитами В и С. Уровень заболеваемости ежегодно растет. Масштабы распространения вирусного гепатита в мире позволяют оценивать ситуацию как всемирную эпидемию. В развитых странах удалось улучшить ситуацию с гепатитом В благодаря прививке. Однако, несмотря на это, число вновь заболевших вирусным гепатитом В ежегодно достигает 50 млн человек.
Заразиться гепатитом В и С можно во время маникюра или посещения стоматолога, но присутствие вируса в крови еще не означает, что у вас будет цирроз печени. Вирус гепатита B передается также от матери ребенку во время беременности. В группу риска заражения вирусным гепатитом попадают все, кто посещал стоматолога, был оперирован, наносил татуировки, использовал внутривенное введение наркотиков, пользовался услугами мастера маникюра и прочее.
Хронические вирусные гепатиты В и С протекают бессимптомно. Иногда при достаточно затяжном течении могут появляться неспецифические симптомы: слабость, потеря работоспособности, бессонница, повышенная утомляемость, боли в суставах. Специфическими симптомами являются; боли в правом подреберье, желтушное окрашивание кожи и склер (бывают и без желтушные формы), темная моча. При подозрении у себя гепатитов, рекомендовано пройти обследование: сдать анализ ИФА на вирусу гепатит В и С. При положительном результате обратится к врачу инфекционисту или гепатологу для дальнейшего обследования. Только наличие вируса в крови позволяет поставить диагноз хронический вирусный гепатит В или С. Желательно повторять это обследование раз в год.
Диагноз гепатит опасен своими последствиями — развитием цирроза и рака печени. От 20 до 60 процентов вирусных гепатитов переходят в цирроз. Поэтому, чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз на выздоровление.
Крайне важно понимать, в каком состоянии находится печень по степени фиброза и угрозе скорого перехода в необратимое состояние (цирроз). Для этого используют прямое определение эластичности печеночной ткани на ультразвуковом аппарате «Фиброскан».
Для лечения вирусного гепатита С уже много лет существует стандартная противовирусная терапия для всех генотипов вируса С. Эта терапия дает хорошие результаты и в большом проценте случаев позволяет получить выздоровление.
Для лечения вирусного гепатита В нет стандарта. В каждом конкретном случае принимаются решения, которые зависят от того, насколько вирус опасен, активен, насколько печень уже поражена. Cпециальное обследование вируса и печени позволяет врачу определить тактику: иногда противовирусные препараты вообще не назначаются, иногда назначают большие дозы. Часто лечение является длительным.
Рекомендации: При заболеваниях печени рекомендован стол № 5. Основная цель — ограничение жирного, жареного и острого, а также алкоголя. Даже небольшие дозы активируют вирус и его разрушительное действие на печень. Также это делает бессмысленной противовирусную терапию.
Беременность и роды: При вирусном гепатите С вирус крайне редко может пройти через плаценту, поэтому в большинстве случаев у женщины с вирусным гепатитом С рождаются здоровые дети. При вирусном гепатите В вероятность заражения ребенка составляет около 40 процентов. Однако правильные меры при рождении — введение иммуноглобулина и прививка от гепатита В в первые часы после рождения защищает ребенка от вирусного гепатита В.
Профилактика и защита от гепатита В и С:
— Использование презервативов при половых контактах;
— Обследование на вирусный гепатит В и С беременных женщин;
— Соблюдение правил личной гигиены (индивидуальные средства обихода) в семье больного острой или хронической формой гепатита В;
— Использование при маникюре и педикюре (даже в салонах, парикмахерских) личных наборов инструментов;
— Использование одноразовых игл при прокалывании ушей, при иглоукалывании. Татуаж лучше проводить в специализированных косметических салонах;
— Вакцинация против вируса гепатита В;
— Прививки от гепатита С не существует, и следует быть очень осторожным с кровью больного — она заразна.
К.РЫЖИХ-ИГУШКИНА,
врач инфекционист Кордайской ЦРБ
