Рак щитовидной железы — это онкологическое заболевание, при котором злокачественная опухоль располагается в структуре щитовидной железы. Образование развивается в результате онкологической трансформации эпителиальных клеток железы (фолликулярных или парафолликулярных).
Из всех онкопатологий рак «щитовидки» составляет около 1,5%. Среди больных преобладают женщины старше 40 лет, у которых данная форма онкологии встречается почти в 4 раза чаще, чем у мужчин.
При первичном раке опухоль изначально формируется в структуре железы. При вторичном — проникает в нее лимфо- или гематогенным путем из других органов (такое состояние расценивается как метастазирование).
В течении первичного заболевания выделяют 4 стадии:
-первая, если опухоль находится в толще железы, не деформирует ее капсулу;
-вторая А стадия. Устанавливается, если образование деформирует железу, или выявляются множественные узлы без инвазии в капсулу;
-вторая Б стадия. В этом случае лимфоузлы по одну сторону железы поражены метастазами;
-третья стадия — устанавливается, если опухоль проникает в капсулу и оказывает давление на рядом расположенные ткани, либо в лимфоузлах по обе стороны выявлены метастазы;
-четвертая стадия — обнаруживается инвазивный рост опухоли в окружающие ткани или метастазы в отдаленных органах.
Прогнозы зависят от степени злокачественности опухоли и стадии заболевания. При ранней диагностике, относительно доброкачественном течении и своевременном начале лечения вероятность выздоровления превышает 80%.
Симптомы: на ранних стадиях рак щитовидной железы протекает без симптомов и диагностируется случайно, обычно во время профилактических исследований органа ультразвуковым методом. Некоторые пациенты самостоятельно выявляют узловатые образования на шее. Из-за склонности отдельных форм неоплазии к раннему метастазированию первым проявлением патологии может быть увеличение регионарных лимфатических узлов.
По мере прогрессирования рака щитовидной железы, признаки и симптомы заболевания нарастают. Увеличиваясь в размерах, опухоль может сдавливать окружающие ткани, вызывая следующие нарушения:
-затруднения при глотании;
-ощущение давления в шее;
-одышка, чувство нехватки воздуха;
-боль в области шеи;
-отек мягких тканей;
-першение в горле;
-осиплость голоса;
-поверхностный кашель.
Крупные опухоли деформируют шею, проникают в структуры гортани и повреждают сосуды и нервы.
Причины рака щитовидной железы: новообразования формируются, как правило, при сочетанном воздействии нескольких онкогенных факторов. Причинами развития рака щитовидной железы могут быть следующие ситуации:
-доброкачественные образования в структуре железы (аденомы);
-гиперплазия «щитовидки» на фоне снижения ее функции;
-повышенный воспалительный фон в организме;
-нейроэндокринные нарушения;
-воздействие ионизирующего излучения;
-неблагоприятная наследственность (патологии щитовидной железы и онкозаболевания у кровных родственников).
С учетом этиологии выделяют радиоиндуцированный рак щитовидной железы (возникает под влиянием радиации) и спорадический (обусловлен другими причинами).
Ж.КАРАЧАЧЕВА, врач-онколог Кордайской ЦРБ
