Туберкулез – это инфекционное заболевание, характеризующееся различной (преимущественно легочной) локализацией, разнообразием клинических проявлений, склонностью к волнообразному течению и повсеместному распространению.
В списке причин смертности от инфекционных болезней туберкулез занимает первое место в Казахстане. По данным ВОЗ ежегодно заболевают туберкулезом около 9 млн. человек и умирают около 1,7 млн. человек, причем половина из них — женщины, что значительно превышает причины материнской смертности, вместе взятых. Микобактерия туберкулеза устойчива к воздействию спирта кислоты и щелочи. Она не боится холода, может сохраняться много лет в земле и даже вечной мерзлоте, в воде бактерии сохраняются до 100 дней, в уличной пыли — до 10 суток, в белье, книгах, игрушках — многие месяцы. Погибает палочка Коха от прямых солнечных лучей, при кипячении и воздействии хлорсодержащих веществ. Основной путь заражения — воздушно-капельный, от человека к человеку. Заболевание передается при кашле, чихании, разговоре. Один больной может заразить в течение года 10-15 человек. В большинстве случаев организму удается справиться с инфекцией без заболевания. По данным ВОЗ, треть населения планеты инфицирована микобактериями туберкулеза, но в течение жизни заболевают 5-10%. Развитию заболевания способствуют слабая сопротивляемость организма, плохое питание и санитарно-гигиенические условия быта и труда, длительный контакт с больным открытой формы туберкулеза. Инфицирование может быть и от животных (крупного рогатого скота), больных туберкулезом. Заражение происходит через продукты, чаще всего молочные, которые не подверг-лись термической обработке. Наиболее восприимчивы к заболеванию маленькие дети, подростки, ВИЧ-инфицированные, инфицированные микобактериями туберкулеза, лица из контакта с больным туберкулезом и страдающие алкоголизмом, наркоманией, беременные, женщины в послеродовом периоде, лица с хроническими заболеваниями органов дыхания, с дефицитом иммунной системы (с сахарным диабетом, язвенной болезнью, длительно принимающие гормоны и иммунодепрессанты).
Как опознать первые признаки туберкулеза?
-общее состояние больного – повышенная утомляемость, слабость, особенно выраженная в утренние часы, снижение работоспособности ;
-общий вид больного – потеря аппетита и массы тела и др.;
-температура – повышение температуры тела вечером или в ночное время, потливость ночью, озноб;
-кашель – проявления кашля более 2-х недель, боли в грудной клетке должно насторожить и стать причиной обращения к врачу;
-кровохарканье.
При кашле более двух недель, а также в сочетании с каким-нибудь из названных выше симптомов необходимо срочно обратиться к врачу и пройти обследование на туберкулез. Оно — бесплатно. Основными диагностическими методами являются исследование мокроты на наличие туберкулезных бактерий, рентгенологическое обследование и туберкулинодиагностика. Лечение туберкулеза также проводится на бесплатной основе. Лечение туберкулеза бесплатное, длительное, по стандартным схемам, строго под конт-ролем медицинских работников. При своевременном выявлении заболевания и правильном лечении больные туберкулезом выздоравливают полностью.С целью профилактики заболеваемости у новорожденных детей все женщины после родов обязательно еще в роддоме обследуются флюорографически, а при постановке беременной на учет в женской консультации обязательно требуется всем взрослым членам семьи пройти и предоставить флюорографию. Основным средством профилактики туберкулеза остается вакцина БЦЖ. Она рекомендована ВОЗ к применению в 118 странах мира. Взрослым в целях профилактики рекомендуется регулярно проходить флюорографическое обследование, соблюдать режим труда и отдыха, правила личной гигиены, проводите ежедневно влажную уборку, проветривайте квартиру и офис, чаще бывайте на свежем воздухе. Ни в коем случае не покупайте молоко и мясо на улице, а только на специальных рынках и в магазинах, вести здоровый образ жизни. Если раньше туберкулез считали болезнью только бедных или малообеспеченных людей, то сегодня это утверждение утратило свою силу. Палочка Коха не различает социального статуса, и заболевание встречается среди всех групп населения, так как все мы дышим, а воздух у нас — один для всех.
В заключение хочу сказать , что при раннем выявлении можно быстро и эффективно излечить туберкулез и сдержать его распространение ! Всё зависит от нас самих!
Б.Джиренбаева, старший врач ВА Карасай
