Первое, что нужно сделать – это проверить свое прикрепление к одной из медицинских организаций, оказывающих первичную
медико-санитарную помощь (ПМСП). Здесь важно помнить, что клиника или поликлиника должны быть поставщиками Фонда медицинского страхования и расположены в пределах вашего района. Если вы еще не прикреплены к ПМСП, обязательно найдите для этого время. Без этого вы не сможете бесплатно попасть к врачу, пройти необходимую диагностику, получить направление на другие виды медицинской помощи.
Второе. Не забудьте проверить свой статус в системе медицинского страхования. Чтобы иметь доступ к расширенному пакету ОСМС, вам необходимо получить статус «застрахованного». Сделать это можно на сайте Фонда по номеру ИИН, либо с помощью телеграмм-бота @SaqtandyryBot.
Третье. Перед плановым посещением поликлиники, не забудьте предварительно записаться на прием к терапевту. Это удобно сделать через мобильное приложение, либо через call-центр поликлиники. Прийти на прием лучше немного пораньше, чтобы получить/взять талон. Практически в каждой поликлинике сегодня работают электронные очереди.
Важно помнить, что на прием к узкому специалисту, если вы не состоите у него на диспансерном учете, без направления участкового врача не сможете попасть.
Четвёртое. Участковый врач при наличии показаний выдаст вам направления на базовый или расширенный перечень анализов, при необходимости направит на диагностическое обследование и/или на консультацию к узкому специалисту, чтобы оценить состояние вашего здоровья. Платить за это из собственного кармана вам ничего не нужно. Подчеркиваем, что направления на исследования или к профильным специалистам выдаются только при наличии медицинских показаний.
Напоминаем, что с 1 апреля казахстанцы могут посещать узких специалистов в поликлиниках без записи к участковому врачу.
Министерством здравоохранения Республики Казахстан определено восемь направлений, по которым можно попасть к профильному специалисту в обход терапевта:
- при неотложных состояниях и травмах: речь идет о записи не только к травматологу, но и к другим врачам, например, офтальмологу или отоларингологу (лор-врачу);
- при оказании экстренной и плановой стоматологической помощи: за плановой помощью к стоматологу могут обратиться дети и беременные, а за экстренной — люди с инвалидностью, ветераны ВОВ, получатели адресной социальной помощи, многодетные матери, награжденные медалями «Күміс алқа» и «Алтын алқа», пенсионеры по возрасту, ВИЧ-инфицированные, люди с онкозаболеваниями или туберкулезом, а также неработающие лица, осуществляющие уход за детьми с инвалидностью;
- при обращении к акушеру-гинекологу (кроме случаев, когда беременным нужна постановка на учет, которая проводится через участкового врача);
- при обращении к психологу;
- при подозрении на онкологические и/или гематологические заболевания: при наличии подтверждающих анализов и документов, например, снимков КТ или УЗИ;
- при обращении в молодежные центры здоровья, которые открыты при поликлиниках, молодые люди в возрасте 14-29 лет могут напрямую записываться к специалистам молодежных центров здоровья (там работают урологи, акушеры-гинекологи, психологи, психиатры);
- при обращении пациентов, состоящих на динамическом наблюдении (учете) у узких специалистов в течение определенного времени. Например, пациенты с сердечной патологией могут попасть к кардиологу напрямую;
- при обращении за медицинской помощью через медицинские поезда и передвижные медицинские комплексы (оборудованные автобусы и грузовики), которые курсируют с марта по ноябрь в отдаленные населенные пункты.
Записаться к узкому специалисту можно через медицинское приложение, которым вы пользуетесь, либо через call-центр поликлиники.
Л.Алимова, директор филиала по Жамбылской области НАО «Фонд социального медицинского страхования»
