Вирусные гепатиты – группа инфекционно-воспалительных заболеваний печени, возбудителями которых выступают вирусы гепатитов – А, В, С, D, E. Каждый из них оказывает прямое или опосредованное повреждающее воздействие на гепатоциты, которое приводит к нарушению функции органа, а в ряде случаев – и к развитию серьезных, порой – опасных для жизни осложнений (цирроза, рака печени). Могут завершаться выздоровлением либо хронизироваться, оказывая негативное воздействие на организм пациента в течение многих лет.
Диагностировать любой из вирусных гепатитов и порекомендовать максимально эффективную схему терапии пациенту помогут специалисты медицинского холдинга «СМ-Клиника». Тщательный расспрос пациента, внимательный осмотр и результаты необходимых информативных обследований дадут врачу полное представление о течении конкретного случая болезни, на основании которого он назначит терапию согласно новейших мировых рекомендаций. Соблюдая назначения наших гепатологов, инфекционистов и гастроэнтерологов вы в скором времени почувствуете себя лучше.
О заболевании
Вирусными гепатитами болеют жители всех континентов – на сегодняшний день число заболевших превышает 500 млн людей разного возраста.
Некоторые варианты инфекции (гепатиты А, Е) протекают остро, иные же (гепатиты В, С, Д) чаще характеризуются хроническим течением. Одни (гепатит А) проходят бесследно, другие (особенно – гепатит С) при отсутствии своевременно начатого противовирусного лечения приводят к циррозу печени и недостаточности функций этого органа. Иногда можно наблюдать яркие симптомы вирусного гепатита, но чаще болезнь протекает со стертыми, неявными проявлениями или вовсе инаппарантно.
Виды вирусного гепатита
По характеру течения выделяют острые и хронические вирусные гепатиты, каждый из которых может протекать в клинически легкой, средней тяжести, тяжелой или молниеносной (фульминантной) форме.
В зависимости от симптоматики различают вирусные гепатиты:
Манифестные (желтушные и безжелтушные).
Бессимптомные (внешних проявлений нет, но обнаруживаются изменения в биохимическом анализе крови и маркеры инфекции).
Инаппарантные (нет внешних проявлений, показатели биохимии в норме, а специфические маркеры инфекции определяются).
По выраженности воспалительного процесса в гепатоцитах выделяют 4 степени его активности: минимальную, низкую, умеренную, высокую.
Симптомы
Как правило, эти болезни протекают с неярко выраженными проявлениями или вовсе без них, однако в отдельных случаях развиваются и клинически яркие формы вирусных гепатитов.
Признаки болезни:
снижение работоспособности, слабость, быстрая утомляемость (человеку становятся не по силам физические нагрузки, которые раньше он выполнял с легкостью);
эмоциональная неустойчивость – раздражительность, плаксивость, необоснованные перепады настроения, склонность к пониженному настроению;
изменение оттенка физиологических отправлений (темная моча, светлый кал);
подташнивание, рвота, снижение аппетита, нарушения консистенции стула;
боль разной интенсивности справа под ребрами, ощущение дискомфорта, тяжесть в данной области;
выраженное в разной степени пожелтение белков глаз, слизистых оболочек полости носа, рта, кожи;
летучие боли в суставах;
беспокойный сон;
сосудистые звездочки на коже.
При пальпации или во время инструментального обследования могут быть выявлены увеличение печени и, возможно, селезенки, внутрибрюшных лимфатических узлов.
О декомпенсации патологического процесса будут свидетельствовать снижение массы тела, кожный зуд, склонность к кровотечениям, специфический запах изо рта, увеличение размеров живота из-за скопившейся в брюшной полости жидкости (асцит). Возможны неврологические симптомы (дрожание рук и ног, рассеянность, заторможенность, нарушения сознания вплоть до комы).
Причины вирусного гепатита
Вирусы гепатитов А и Е попадают в организм человека с загрязненной водой, пищей или через немытые руки (фекально-оральный механизм передачи). Реже возможно заражение при переливании инфицированной крови или половым (орально-анальным) путем.
Гепатиты В, С и D передаются преимущественно с кровью, в которой они длительное время живут даже вне организма человека. Инфицирование происходит во время трансфузий непроверенной донорской крови, при использовании непростерилизованного медицинского инструментария или инструментов для косметических процедур (маникюра, прокалывания ушей, нанесения тату). Реже возможны вертикальный (от зараженной матери плоду) и половой пути передачи.
Профилактика
профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, употреблении в пищу только хорошо обработанных термически продуктов животного происхождения, очищенной воды, соблюдении правил стерилизации инструментария для медицинских и косметологических манипуляций, отказ от беспорядочных половых связей, использование барьерных средств контрацепции во время секса, борьбу с наркоманией.
Реабилитация
Лицам, переболевшим острым вирусным гепатитом, следует наблюдаться у терапевта, инфекциониста, гепатолога или гастроэнтеролога в течение минимум полугода с ежемесячными осмотрами и контрольным проведением обследований.
Пациенты с хроническим гепатитом нуждаются в диспансерном наблюдении у врача пожизненно, поскольку выздороветь от этой патологии невозможно, а осложнения ее могут быть достаточно серьезны.
М.К.Алиева, старший врач ВА Степное
