Первая помощь не требует специального оборудования и медикаментов – ее может оказать тот, кто осознает обстановку и обладает базовыми знаниями. Своевременно оказанную помощь невозможно переоценить – это важный навык, который в экстренных ситуациях может спасти жизнь или как минимум предотвратить худшее.
Что такое первая помощь и когда ее оказывать?
О том, что такое первая помощь, написано в статье 90 Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения»: «первая помощь – это комплекс срочных базовых мероприятий для спасения жизни человека, предупреждения осложнений при экстренных состояниях, а также в целях снижения угрозы для здоровья и жизни пострадавшего, проводимых на месте происшествия самим пострадавшим (это называется самопомощью) или другим лицом, находящимся поблизости (называется взаимопомощью), до прибытия медицинских работников».
Первую помощь могут оказать лица без медицинского образования, в том числе прошедшие соответствующую подготовку, обученные навыкам оказания первой помощи.
Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь:
-отсутствие сознания;
-остановка дыхания и кровообращения;
-наружные кровотечения;
-инородные тела в верхних дыхательных путях;
-травмы разных областей тела;
-ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения;
-отморожение и другие эффекты воздействия низких температур;
отравления.
Основы оказания первой помощи
Самый важный принцип оказания первой помощи – не навреди. Действовать нужно быстро и чётко, но при этом сохранять спокойствие, сосредоточиться на ситуации и правильно расставить приоритеты.
Сохранять хладнокровие в экстренной ситуации не так просто, как кажется. Однако паника, поспешные решения и затуманенный разум могут ещё больше усложнить ситуацию. Прежде чем действовать, необходимо успокоиться и убедиться в безопасности, как собственной, так и пострадавшего.
Как можно скорее необходимо вызвать скорую помощь и другие экстренные службы (при ДТП может понадобиться помощь спасателей, если пострадавший зажат в салоне транспортного средства, при пожаре – пожарных).
Оператору скорой помощи, ответившему на телефонный звонок, необходимо предоставить все подробности – чем больше информации он получит, тем быстрее сможет сориентироваться в ситуации, помочь с реанимацией, например, при обмороке или травме с сильным кровотечением. Обязательно оставайтесь на линии с оператором как можно дольше.
До прибытия скорой медицинской помощи или других служб контролируйте состояние пострадавшего, оказывайте ему психологическую поддержку. После прибытия скорой медицинской помощи передайте ей пострадавшего, ответьте на вопросы и окажите возможное содействие.
Первая помощь при кровотечении
Остановка кровотечения может быть вопросом жизни или смерти, поэтому не стоит ждать, что кровотечение остановится само.
Кровотечение может быть артериальным, капиллярным и венозным.
Наиболее опасным является артериальное кровотечение, когда из раны сильной пульсирующей струёй бьёт (фонтанирует) кровь алого цвета. Так как артериальная кровь поступает от сердца к периферии, кровотечение можно остановить, пережимая поврежденный сосуд выше места повреждения. Пережать артерию можно, лишь прижав ее к кости: это осуществляется всеми пальцами одной руки – четыре пальца с одной стороны, а большой палец с другой.
Место артериального кровотечения и что делать:
-если кровотечение в области лица, то надавите пальцем на угол нижней челюсти;
-если кровотечение в области головы, то надавите пальцем на височную кость перед ухом;
-если кровотечение в области плечевого сустава, то прижмите подключичную артерию к ребру;
-если кровотечение в области кисти руки, то прижмите плечевую артерию к кости со стороны плеча;
если кровотечение в области бедра, то нужно кулаком надавить на лобковую кость в области паха.
После пережатия артерии необходимо наложить жгут из подручного материала (например, резинового).
Правила наложения жгута:
-поднимите, если это возможно, руку/ногу пострадавшего – это приведёт к оттоку венозной крови из конечности;
-поместите жгут поверх одежды пострадавшего или куска ткани: это нужно для того, чтобы не травмировать кожу;
-первые два оборота нужно сделать самыми тугими, перекрестие накладывается с обратной стороны артерии. Убедитесь, что кровотечение из раны прекратилось и кожа ниже жгута побледнела;
-пострадавшего следует немедленно направить в больницу или вызвать скорую помощь.
Если не добиться полного исчезновения пульса на лучевой артерии, то уже через 10-15 минут рука отечёт и посинеет. Тогда жгут можно будет снять только при условии ампутации руки. Зафиксируйте время наложения жгута. Максимально допустимое время летом – 90 минут, зимой – 60 минут, иначе наступает омертвение тканей.
Важно! Через каждые 30-40 минут, независимо от времени года, следует снимать жгут на 20-30 секунд (до порозовения кожи ниже его наложения). Это делают для того, чтобы кровь могла попасть в повреждённую конечность для снабжения её кислородом и выноса продуктов обмена. Затем жгут следует наложить снова ниже или выше его прежнего расположения. Таким образом можно поступать в течение нескольких часов.
При венозном кровотечении кровь вытекает медленнее и имеет тёмно-красный цвет. Алгоритм оказания помощи в этом случае такой:
-поднимите повреждённую конечность вверх;
-закройте рану бинтом или чистой тканью, сложенной в несколько раз;
-туго перемотайте рану при помощи бинта.
При сильном венозном кровотечении накладывают жгут и затем к ране прикладывают холод. Далее обратитесь в больницу за помощью.
При капиллярном кровотечении в организм человека через рану может попасть инфекция. Чтобы этого не произошло, рану нужно обработать и наложить повязку. Алгоритм оказания помощи:
-если рана загрязнена, то её следует промыть водой;
-обработайте рану перекисью водорода;
-наложите бинтовую повязку на место раны или поместите поверх раны антибактериальный пластырь.
Кровотечение из носа может остановиться самостоятельно, но в тяжелых случаях нужно оказать первую помощь:
-усадите пострадавшего наклонив его голову немного вперед и дайте крови стечь;
-приложите к переносице холод (лед, холодный пакет и так далее);
прижмите крыло носа к носовой перегородке – кровь должна остановиться в течение 10 минут;
-если кровь не остановилась, в полость носа нужно поместить свернутые в рулон марлевые тампоны;
-если и это не помогло – направьте пострадавшего в больницу.
При внутреннем кровотечении категорически нельзя принимать обезболивающие, кормить и поить пострадавшего. Необходимо:
-приложить холод в область травмы;
-придать положение полусидя;
-вызвать скорую медицинскую помощь либо отвезти пострадавшего в больницу.
Первая помощь при травмах
Травмами считаются переломы (открытые или закрытые), ушибы, вывихи, растяжения, разрывы связок и мышц.
При закрытой травме:
-приложить холод к месту повреждения через ткань в течение 10-15 минут;
зафиксировать конечность подручными средствами;
-перевести пострадавшего в удобное положение;
-контролировать состояние пострадавшего до приезда скорой.
При закрытой травме головы пострадавшего уложить на спину, освободить дыхательные пути от слизи, рвотных масс, при нарушении дыхания провести искусственное дыхание. В случае выделения крови и спинномозговой жидкости из ушей и носа провести тампонацию на короткий промежуток времени. Срочно госпитализировать.
При закрытой травме живота с признаками кровопотери до прибытия скорой помощи положить холод на живот, пострадавшему придать положение на спине с валиком под полусогнутыми разведёнными в стороны ногами, контролировать его состояние до прибытия скорой.
При закрытой травме грудной клетки приложить холод к ране. При отсутствии раны никакие давящие повязки не накладывать. Также необходимо придать больному полусидячее положение, при условии, что он находится в сознании.
При открытой травме:
-обеспечьте неподвижность травмированного места;
-остановите кровотечение, если оно есть (см. алгоритм действий в №3);
-обработайте область вокруг раны. Для этой цели можно использовать любой антисептик: йод, зелёнка, хлоргексидин, мирамистин. В случае его отсутствия наложите на открытый перелом стерильную повязку;
наложите шину. При этом важно не попадать в область открытой раны. Перемещать пострадавшего без шины крайне нежелательно.
для уменьшения болевого синдрома можно использовать холодный компресс – для этого подойдет лед или пакет с замороженными продуктами, который надо завернуть в ткань.
Существует несколько действий, которые категорически нельзя делать при открытом переломе:
-пытаться выпрямлять, вправлять и производить другие манипуляции с повреждённым местом;
-перемещать пострадавшего без наложения шины;
-менять положение травмированной кости;
-пытаться усадить человека или помочь ему встать, особенно при травмах -позвоночника, черепа, ребра или ноги;
-пытаться накормить или напоить человека.
При травме позвоночника ни в коем случае не следует сажать пострадавшего, ставить его на ноги или пытаться самостоятельно вправить позвоночник, не следует трогать и переворачивать пострадавшего.
В случае если есть посторонние предметы в грудной или брюшной части тела пострадавшего – не трогать и не пытаться извлечь их.
В случае если при травмах видны внутренние органы – закрыть влажной чистой тканью, затем полиэтиленом, наложить тугую повязку из подручных средств.
Первая помощь в случае остановки сердца или дыхания
Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание необходимы в случае, если пострадавший не дышит, находится без сознания и у него отсутствует пульс. Начать реанимацию следует немедленно! Это искусственное дыхание и непрямой массаж сердца (НМС).
Как сделать искусственное дыхание и НМС
Поднимите подбородок пострадавшего кверху одной рукой и запрокиньте назад его голову. Если нормальное дыхание отсутствует, зажмите нос пострадавшего, сделайте глубокий вдох, широко откройте рот и обхватите им рот пострадавшего. Сделайте два сильных выдоха через рот. Продолжительность каждого выдоха – одна секунда.
Если продолжает отсутствовать дыхание, человек не двигается и не кашляет, начинайте массаж грудной клетки. Для этого двумя руками надавливайте в середине грудной клетки между сосками 30 раз. Глубина движений – в среднем 5 сантиметров (1/3 от диаметра грудной клетки), скорость 100 надавливаний в минуту (быстрее, чем одно надавливание в секунду).
Первая помощь при обморожении
При переохлаждении пострадавшего необходимо переместить в тёплое помещение, аккуратно снять одежду и обувь с поражённой области. Кроме этого:
-дать тёплое питье;
-постепенно согревать поражённую часть тела;
-наложить повязку из подручных средств на поражённые участки тела;
-контролировать состояние пострадавшего до приезда бригады медиков.
Первая помощь при отравлении
Понять, что человек отравился, вам помогут необычный запах, открытые или опрокинутые ёмкости с химическими веществами, открытая аптечка с рассыпанными таблетками, повреждённое растение, шприцы и так далее. Симптомами служат внезапно резвившиеся рвота, понос, боли в груди или животе, затруднение дыхания, потливость, слюнотечение, потеря сознания, мышечные подергивания и судороги, ожоги вокруг губ, на языке или на коже, неестественный цвет и вид кожи, странная манера поведения и необычный запах изо рта.
Informburo.kz
