Ежегодно 17 ноября отмечается Международный день недоношенных детей. Этот день – особая дата, прославляющая безграничное стремление недоношенных детей к жизни, надежду и любовь их родителей, а также отважный труд врачей.
В связи с этим мы побеседовали с акушером-гинекологом Эльгамой Гусейновой, заведующей родильно-гинекологическим отделением Кордайской центральной районной больницы, которая рассказала о маленьких героях, родившихся раньше срока, уходе за ними и работе отделения в целом.
— Эльгама Гусейновна, как часто в вашем отделении рождаются недоношенные дети?
— За 10 месяцев 2024 года преждевременные роды в Кордайском районе составили 2,1% от всех родов.
— Какие причины могут повлиять на рождение недоношенных детей?
— Существуют различные причины преждевременных родов. Иногда это происходит по медицинским показаниям, например, в случаях необходимости досрочных родов или кесарева сечения. На них могут влиять социально-экономические факторы: неправильное питание беременной женщины, тяжелая физическая работа, вредные привычки, незапланированная беременность, а также социально-биологические факторы. Преждевременные роды чаще всего возникают у женщин, рожающих впервые в возрасте до 18 лет или старше 35 лет. Кроме того, влияет искусственное прерывание предыдущей беременности (особенно если она была осложненной), случаи, когда интервал между следующей беременностью составляет менее 2-3 лет. Помимо этого, существуют клинические факторы — хронические заболевания беременных, патологии беременности, инфекционные заболевания во время беременности, операции.
— Какое оборудование используется для ухода за недоношенными детьми?
— Кордайская центральная районная больница располагает всем необходимым оборудованием для ухода за недоношенными детьми: аппарат СРАР, аппараты искусственной вентиляции легких, инкубаторы для новорожденных, системы реанимации, мониторы с неонатальными датчиками. Кроме того, имеются сурфактант (Куросурф), смесь Нумета для парентерального питания, Аминовен и липидные препараты СМОФ.
— Сколько времени занимает уход за недоношенными в роддоме?
— На этот вопрос трудно дать однозначный ответ. Это зависит от срока беременности, веса и наличия осложнений у ребенка. Обычно за такими младенцами ухаживают в палате до предполагаемого времени родов.
— Работа врачей и медицинского персонала, ответственного за уход за недоношенными детьми, непроста. Расскажите о благородных людях в белых халатах родильного отделения районной больницы?
— Медицинские работники должны с особой ответственностью относиться к недоношенным детям и проявлять все свои профессиональные навыки и квалификацию. Кроме акушеров и гинекологов в родильном отделении Кордайской ЦРБ работают неонатологи и средний медицинский персонал. Неонатологическую службу возглавляет врач-неонатолог Динара Ахметова. Для круглосуточного ухода за новорожденными имеется специальный пост. Дежурят врачи-неонатологи В.Бармакова, Т.Каламацкая, П.Бармышева. Также имеется палата интенсивной терапии новорожденных. Очень важно установить доверительные отношения между медицинскими работниками и матерью недоношенного ребенка. Потому что «путь к успеху» может быть непростым. Наряду с профессионализмом медицинского персонала, маме в этом плане необходимо еще и немало терпения.
— Что вдохновляет Вас в вашей работе? Были ли запомнившиеся случаи?
— Есть много родов, которые меня вдохновляют. Но есть момент, который оставил в моем сердце особый след и останется в памяти на всю жизнь, и я хочу поделиться этой историей. Я ведь не только акушер-гинеколог, а мать тройняшек, родившихся раньше срока.
В октябре 2017 года я родила тройню. Поступила в родной роддом с повышенным давлением и схватками. Поскольку я еще не была готова к родам, на 32 неделе беременности мне сделали экстренную операцию. Было так страшно, что словами не передать. Как врач я знала все осложнения, которые могут возникнуть при родах и уходе за недоношенными детьми. Но я полностью доверилась профессионализму своих коллег и доверила им свою жизнь и жизнь детей. Мои тройняшки – Амир, Алан и Амина Гусейновы – родились весом 1700 грамм, 1400 грамм и 1300 грамм. Наш путь был долгим и трудным. По рекомендации врачей-неонатологов и согласно стандартам выхаживания недоношенных детей моих малышей направили в Жамбылский областной перинатальный центр в город Тараз. Мы провели там 3 недели, затем вернулись в Кордайскую районную центральную больницу и продолжили уход. Медицинский персонал оказал большую поддержку, потому что я забыла об отдыхе и сне и посвящала все свое время детям. А женщины в соседних палатах удивились, увидев меня, и узнав, что я тот врач, у которого они лечились ранее. Потому что большинство людей думают, что врачи никогда не болеют, роды у них всегда легкие, а дети рождаются в срок. Об этой истории можно говорить много. После выписки из роддома, я почувствовала всю ответственность и должна была преодолеть страх заботиться о своих малышах. В течение года вместе с тремя малышами приходилось регулярно ходить к детскому мануальному терапевту, невропатологу, офтальмологу, ортопеду, кардиологу, сдавать бесчисленное количество анализов, проходить УЗИ и эхокардиографии. Мои тройняшки достигли уровня развития своих сверстников уже в двухлетнем возрасте. По воле Аллаха сегодня им по 7 лет, учатся в первом классе, преуспевают в учебе и занимаются спортом – то, что когда-то казалось невозможным. Своей личной историей мне хотелось бы поддержать родителей, которые сейчас столкнулись с такими трудными жизненными испытаниями, дать понять, что недоношенные дети требуют особого внимания и огромного терпения, показать важность доверия медицинскому персоналу.
— Как подготовиться к уходу за недоношенным ребенком в домашних условиях?
— Недоношенного ребенка следует кормить грудью, молоко матери – единственный естественный источник иммунитета. Если грудное вскармливание невозможно, ребенка необходимо кормить сцеженным материнским молоком или специальной смесью для недоношенных детей. После этого важны гигиена, питание и сон. Вход для посторонних в комнату малышей должен быть ограничен. Это связано с тем, что организм недоношенного ребенка еще не полностью развит, что может отра-зиться на его иммунитете. Вакцинация и профилактика заболеваний также важны. Недоношенные дети склонны к рахиту и остеопении. Часто через два месяца развивается анемия. Поэтому необходимо следить за гемоглобином, железом, достатком витаминов Е и D. После разрешения врача составляется индивидуальный график прививок ребенка, важно строго ему следовать. Самое главное – прислушивайтесь к советам врачей и старайтесь быть ласковее и добрее. Недоношенный ребенок нуждается в особом уходе. Читайте сказки, пойте песни и разговаривайте с ним. Малыш слышит и чувствует ваш голос.
— Спасибо за беседу!
Сауле МУХАДИНКЫЗЫ
