Корь – острая инфекционная болезнь. Передается преимущественно воздушно-капельным путем. Характеризуетсяся общей интоксикацией организма, катаральными явлениями со стороны слизистых глаз, носоглотки и верхних дыхательных путей, макулезной сыпью и пневмоническими осложнениями.
Корь — заболевание антропонозное, ею болеют только люди.
Возбудитель – РНК-содержащий парамикровирус. Во внешней среде малоустойчив. Под воздействием прямых солнечных лучей, ультрафиолетовых лучей погибает в течение нескольких минут. При температуре +37 градусов Цельсия вирус разрушается в течение 30-60 минут, при температуре +56 градусов – за несколько минут.
Эпидемиологические особенности: корь повзрослела, болеют люди всех возрастов: дети, подростки, взрослые. Самыми незащищенными сейчас являются взрослые, не привитые против кори или привитые в детском возрасте однократно. Сезонности и спорадичности у кори нет. Болеют в любое время года. Заболеваемость проявляется в виде вспышек, которые охватывают большое количество людей.
Восприимчивость к кори почти абсолютная, стопроцентная. В странах, где прививки против кори не проводятся, переболевшие составляют 90% населения и более (из 10 заболевает 9).
Источником инфекции является человек, больной корью (любыми формами заболевания).
Инкубационный (скрытый) период – 21 день.
Заражение происходит следующим образом: капельки катарального экссудата больного, содержащие вирус кори, проникают по воздуху в виде аэрозоля через слизистую носоглотки, верхних дыхательных путей и носа здорового человека.
Заражение может произойти как при тесном общении больного со здоровым, так и на определенном расстоянии при заносе инфицирующего аэрозоля током воздуха в соседние помещения.
Заражение возможно везде – в помещении, на автобусной остановке, в пассажирском транспорте и т.д.
Больной корью заразен за 3-4 дня до клинических проявлений, т.е. в продромальном периоде и первые 3-4 дня высыпания.
Корь может протекать в типичной манифестной форме, которая характеризуется совокупностью целого ряда признаков заболевания, а также в стертой форме, когда имеется один или несколько симптомов.
Манифестная (типичная форма) форма кори: кашель или насморк, коньюнктивит, общая интоксикация организма, температура 38 градусов и выше, пурпурная энантема и серо-голубоватые пятнышки размером 0,5-1 мм на слизистой щек – пятна Коплика-Филатова, которые имеют значение для ранней диагностики.
Характерным признаком кори является пигментация, поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сливной сыпи с 4-5 дня болезни на кожных покровах: 1 день — лицо, шея; 2 день — туловище; 3 день – ноги, руки. Сыпь в ближайшие 3-4 дня бледнеет и исчезает в той же последовательности, как и появилась, уступая место бурой пигментации с последующим отрубевидным шелушением кожи.
Осложнения после перенесенного заболевания могут быть разные, на первом месте стоят пневмонии, обуславливающие летальность при кори.
Дезинфекционные мероприятия сводятся к проведению влажной уборки с применением моющих средств, тщательному проветриванию помещений.
Профилактические меры. Учитывая универсальный механизм передачи вируса кори (через воздух) и высокую восприимчивость (до 98%) людей, общесанитарные меры не могут обеспечить эффективное предупреждение заражения.
Единственной профилактической мерой следует считать проведение плановой активной иммунизации населения против кори. Вакцинация против кори детям проводится в возрасте 1 года, ревакцинация – в 6 лет. Иммунизация против кори взрослым в возрасте с 18 до 35 лет.
Прививкам подлежат лица, не привитые ранее против кори, не имеющие сведений о прививках против кори и не болевшие корью.
С целью проведения иммунизации против кори необходимо обратиться в медицинское учреждение по месту жительства (поликлиника, детская консультация, участковая больница, фельдшерско-акушерский пункт).
Прививка против кори надежно защитит вашу жизнь!
Эльдар АПАЕВ, заместитель главного врача Кордайской ЦРБ
