Врачи всегда говорят: любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Коронавирус – не исключение.
Сегодня заместитель главного врача Кордайской ЦРБ Г.Сатыбалдина отвечает на наиболее частые вопросы касательно коронавируса.
— Гульнара Рахимбаевна, как себя вести в период пандемии?
— Необходимо рассмотреть три возможных ситуации и выбрать ту, которая подходит вам:
- Если вы здоровы и в вашем окружении нет больных ОРВИ/КВИ.
Тогда следует жить и работать с соблюдением мер профилактики и гигиены. Не посещайте людных мероприятий, избегайте тесных контактов с людьми (кроме близких, с которыми вы живете). Дистанцируйтесь от людей на расстояние около двух метров. Если есть возможность работать удаленно, воспользуйтесь ею. Если есть возможность не ходить по магазинам, заказывайте продукты и товары на дом.
Надевайте маску при вынужденном посещении людных мест, в офисе и такси. Меняйте маску каждые два часа.
Часто мойте руки с мылом под проточной водой не менее 30 секунд. Умывайте лицо и промывайте носовые ходы после возвращения домой.
Пользуйтесь средствами индивидуальной защиты. Используйте санитайзер и гигиенические салфетки. Регулярно проветривайте помещение. Если воздух в комнате сухой, купите увлажнители.
Старайтесь пить достаточное количество жидкости: взрослым – 2-2,5 литра в сутки, детям до года – грудное молоко, от года до 5 лет – примерно 500-700 мл жидкости, после 6 лет – литр в сутки. Лучше пить домашние компоты, морсы, просто кипяченую теплую воду, взрослым можно дегазированную минеральную воду или слабоминерализованную. Пейте малыми порциями, но часто.
Увлажняйте слизистую носа – закапывайте 3-4 раза в день физраствор или изотонический раствор морской соли.
В питании должна присутствовать белковая пища, мясные бульоны, свежие овощи, клетчатка, фрукты.
Дополните свою профилактику ОРВИ приемом препаратов с витаминами Д3 и С, если у вас нет на них аллергической реакции.
- Если вы здоровы, но в окружении есть больные с ОРВИ или КВИ.
Не паникуйте и самоизолируйтесь на 14 дней. Наблюдайте за своим состоянием и самочувствием.
Не рекомендуется ходить по магазинам, гулять на улице и в других общественных местах, принимать гостей.
Соблюдайте гигиену рук, пользуйтесь одноразовыми салфетками, дистанцируйтесь, надевайте маску, если вынуждены общаться с близкими и родными.
Проводите меры профилактики сбалансированным питанием, питьевым режимом, витамином Д и витамином С. Увлажняйте носовые ходы.
При появлении явных симптомов ОРВИ оставайтесь дома и позвоните в поликлинику. Далее тактика – как при симптомах ОРВИ.
- Если вы почувствовали симптомы ОРВИ/КВИ.
При легкой форме вирусной инфекции нужно остаться дома (домашний карантин), самоизолироваться, по возможности в отдельной комнате. Нужно позвонить в поликлинику, вести мониторинг своего здоровья и быть на связи с курирующем доктором из поликлиники.
Не следует самостоятельно ходить в больницу и лаборатории для сдачи тестов, анализов крови, делать рентген без рекомендации наблюдающего вас врача. Если есть клинические проявления вирусной инфекции, то в период пандемии они могут расцениваться как проявления коронавирусной инфекции, независимо от положительного или отрицательного теста.
Измеряйте температуру тела каждые три часа. Фиксируйте на листке появление или усиление симптомов (першение в горле, кашель, насморк, слабость, недомогание, потливость, миалгия и ломота в теле, головная боль, нарушение вкуса и обоняния, понос).
Рекомендуется полупостельный режим, обильное дробное питье (30 мл на кг веса). Пользуйтесь отдельной посудой, полотенцем, регулярно проветривайте комнату.
Продолжайте принимать витамин Д и витамин С, регулярное очищайте нос физраствором или изотоническим раствором морской соли.
Наблюдение первые пять дней заболевания. Через пять дней при сохранении температуры тела более 380С, слабости, при появлении одышки при физической нагрузке, уведомите об этом своего врача, который назначит антибактериальную терапию минимум на пять дней и жаропонижающие, а также, возможно, порекомендует госпитализацию.
При антибактериальной терапии начните принимать пробиотики или синбиотик.
Если ведется четкий мониторинг симптомов, то заболевание легче контролировать и планировать лечение. При ухудшении состояния обязательно сообщите врачу, предоставьте ваш лист фиксации всех симптомов, чтобы врач смог быстро принять решение о дальнейшей тактике лечения.
— Какие лекарства принимать при температуре?
— В протоколе лечения гипертермии у детей определено только два жаропонижающих средства – ибупрофен и парацетамол. Больше ничего. Это международные рекомендации, одобренные ВОЗ с 1993 года. В казахстанском протоколе лечения Covid-19 тоже для снижения температуры рекомендован ибупрофен и парацетамол, как для детей, так и для взрослых.
Препараты ибупрофена назначают дозой 5-10 мг/кг массы тела при максимальной суточной дозе 20-30 мг/кг массы тела. Ибупрофены обладают еще и противовоспалительным эффектом, чего нет у парацетамола. В Казахстане наиболее активно применяется ибупрофен, который выпускается в форме желатиновых капсул для взрослых, суспензий с разными вкусами также для детей. Парацетамол назначается в дозе 10-15 мг/кг массы тела при максимальной суточной дозе 60 мг/кг массы тела.
— Когда нужно сбивать температуру?
— Температура является защитным механизмом организма на вторжение вирусов, бактерий, паразитов, стимулируя выработку эндогенного (собственного) интерферона!
Повышенную температуру нужно снижать, если она превышает допустимые для возраста показатели.
Когда нужно снижать повышенную температуру детям:
— детям первых трех месяцев жизни – при температуре выше 38;
— изначально здоровым детям в возрасте старше трех месяцев – при температуре выше 39 и/или дискомфорте, мышечной ломоте и головной боли;
— детям с фебрильными судорогами в анамнезе – при температуре выше 37,5-38;
— детям, с заболеваниями сердца, легких, центральной нервной системы – при температуре выше 37,5-38.
Когда нужно сбивать повышенную температуру взрослым:
Специалисты рекомендуют принимать жаропонижающие средства лишь тогда, когда отметка на градуснике достигла 38-38,5 градусов. Если же термометр показывает 39,5 и выше – необходимо срочно вызвать скорую помощь, так как повышение температуры еще на один градус может привести к возникновению серьезных осложнений на уровне сердца, органов ЖКТ, головного мозга и не только.
Берегите себя и близких, соблюдайте все рекомендации.
